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Schnellerer Zugang zur Gesundheitsversorgung für Senioren: Neue Genehmigungsregeln

Dieses Gesetz ändert die Medicare Advantage-Pläne, um den Genehmigungsprozess für medizinische Leistungen zu optimieren. Senioren können schnellere Entscheidungen bezüglich ihrer Gesundheitsversorgung erwarten, und Versicherungspläne müssen transparenter arbeiten. Ziel ist es, den Zugang zu notwendigen medizinischen Leistungen zu verbessern und den bürokratischen Aufwand zu reduzieren.
Wichtige Punkte
Medicare Advantage-Pläne müssen ein elektronisches Vorabgenehmigungsprogramm einführen, um die Entscheidungszeiten zu verkürzen.
Für routinemäßig genehmigte Leistungen sollen Vorabgenehmigungsentscheidungen in Echtzeit getroffen werden, mit Ausnahmen für besondere Umstände.
Versicherungspläne müssen Daten zu Vorabgenehmigungen veröffentlichen, einschließlich Genehmigungs- und Ablehnungsquoten, um die Transparenz zu erhöhen.
Es werden Schutzstandards für Versicherte eingeführt, einschließlich möglicher Ausnahmen von der Vorabgenehmigung für leistungsstarke Anbieter.
Die maximale Antwortzeit für dringende Anfragen wird auf 24 Stunden und für Standardanfragen auf 7 Tage verkürzt.
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Status:
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Zusätzliche Informationen
Drucknummer: 117_HR_8487
Sponsor: Rep. DelBene, Suzan K. [D-WA-1]
Startdatum: 2022-07-26