Medicaid-Flexibilität: Änderungen bei Anspruchsprüfungen und Anhörungen.
Dieses neue Gesetz erlaubt es den Bundesstaaten, externe Auftragnehmer einzusetzen, um die Berechtigungsprüfung für Medicaid zu beschleunigen. Es soll den Prozess optimieren, legt aber auch Regeln fest, um zu verhindern, dass diese Unternehmen Entscheidungen verzögern oder berechtigten Personen die Hilfe verweigern. Wichtig ist, dass diese Unternehmen keine finanziellen Verbindungen zu Medicaid-Verwaltungsgesellschaften haben dürfen, um Interessenkonflikte zu vermeiden.
Wichtige Punkte
Bundesstaaten können nun externe Auftragnehmer oder andere Regierungsbehörden zur Überprüfung der Medicaid-Berechtigung einsetzen, was den Prozess beschleunigen könnte.
Es gibt Schutzmaßnahmen, um sicherzustellen, dass diese Auftragnehmer nicht dazu angeregt werden, Entscheidungen zu verzögern oder medizinische Hilfe ungerechtfertigt zu verweigern.
Auftragnehmer, die die Berechtigung prüfen, dürfen keine finanziellen Verbindungen zu Medicaid-Verwaltungsgesellschaften haben, um Interessenkonflikte zu vermeiden.
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