Schnellerer Zugang zur Gesundheitsversorgung für Senioren: Vereinfachung der Medicare-Genehmigung.
Dieses Gesetz zielt darauf ab, den Prozess der Einholung von Genehmigungen (Vorabgenehmigung) für medizinische Leistungen im Rahmen von Medicare Advantage-Plänen zu beschleunigen und zu vereinfachen. Es schreibt die Nutzung elektronischer Genehmigungssysteme vor und erhöht die Transparenz, indem die Pläne verpflichtet werden, Daten über Wartezeiten und Ablehnungsquoten zu veröffentlichen. Dies bedeutet, dass Senioren schneller Entscheidungen über notwendige medizinische Leistungen erhalten sollen, was die Pünktlichkeit ihrer Behandlung verbessert.
Wichtige Punkte
Ab 2027 müssen Medicare Advantage-Pläne ein sicheres, elektronisches System zur Genehmigung von Behandlungen verwenden, wodurch Faxe und nicht standardisierte Portale entfallen.
Ab 2026 müssen die Pläne detaillierte Daten darüber veröffentlichen, welche Dienste eine Genehmigung erfordern, wie lange Entscheidungen dauern und wie viele Anträge abgelehnt werden, was die Transparenz erhöht.
Der Gesundheitsminister erhält die Befugnis, kurze Fristen (z. B. 24 Stunden) für die Beantwortung von Vorabgenehmigungsanträgen festzulegen, insbesondere für dringende oder routinemäßig genehmigte Dienste.
Abgelaufen
Zusätzliche Informationen
Drucknummer: 118_HR_8702
Sponsor: Rep. Kelly, Mike [R-PA-16]
Startdatum: 2024-06-12