Günstigere Medikamente für Senioren: Generika-Pflicht in Medicare Part D.
Dieses Gesetz verpflichtet Medicare Part D-Pläne, kostengünstigere Generika und Biosimilars in ihre Arzneimittellisten (Formulare) aufzunehmen, wenn sie die entsprechenden teureren Markenmedikamente abdecken. Ziel ist es, die Kosten für Senioren zu senken, indem die Pläne niedrigere Zuzahlungen (mindestens 20 USD weniger) für diese günstigeren Alternativen vorschreiben. Zudem dürfen Pläne den Zugang zu Generika nicht stärker einschränken als zu Originalmedikamenten.
Wichtige Punkte
Ab dem 1. Januar 2025 müssen Medicare Part D-Pläne günstigere Generika und Biosimilars aufnehmen, wenn das teurere Referenzmedikament abgedeckt ist.
Es muss eine spezielle Zuzahlungsstufe für Generika und Biosimilars eingerichtet werden, deren Zuzahlung mindestens 20 USD niedriger ist als die niedrigste Stufe für Markenmedikamente.
Zugangsbeschränkungen (wie vorherige Genehmigung) dürfen für die günstigeren Alternativen nicht strenger sein als für die Originalmedikamente.
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