Mehr Transparenz bei Arzneimittelentscheidungen im Medicare Part D Programm.
Dieses Gesetz verbessert die Aufsicht über Arzneimittelmanager (PBMs) im Rahmen von Medicare Part D. Es verlangt von PBMs und Plananbietern, offenzulegen, wann interne Stellen die ursprünglichen Empfehlungen unabhängiger Expertenkomitees zur Arzneimittelabdeckung außer Kraft setzen. Ziel ist es, sicherzustellen, dass Entscheidungen über die Verfügbarkeit von Medikamenten transparent und patientenorientiert sind.
Wichtige Punkte
PBMs müssen offenlegen, wenn sie die Entscheidungen von Expertenkomitees bezüglich der Liste der von Medicare Part D abgedeckten Medikamente ändern oder umkehren.
Es wird eine Begründungspflicht für jede Änderung der Arzneimittelliste eingeführt, die von PBMs oder anderen internen Stellen vorgenommen wird.
Die Änderungen zielen darauf ab, die Transparenz zu erhöhen und möglicherweise den Zugang der Medicare-Begünstigten zu benötigten Medikamenten zu verbessern.
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