Staatliche Öffentliche Option: Medicaid-Erweiterung und Zugang zur Grundversorgung
Dieser Gesetzentwurf zielt darauf ab, eine staatliche öffentliche Option über Medicaid einzuführen, die es Einwohnern ohne bestehende Deckung ermöglicht, ab dem 1. Januar 2025 einen hochwertigen, kostengünstigen Krankenversicherungsplan zu erwerben. Bürger erhalten eine neue, potenziell erschwinglichere Versicherungsalternative, mit Anspruch auf Steuergutschriften für Prämien und Kostenteilungsreduzierungen zur Senkung der Selbstbeteiligung. Das Gesetz erneuert auch höhere Medicare-Zahlungssätze für Grundversorger im Rahmen von Medicaid und schreibt die Deckung umfassender sexueller und reproduktiver Gesundheitsdienste vor.
Wichtige Punkte
Neue Versicherungsoption: Staaten können Einwohnern erlauben, sich in die Medicaid-Deckung einzukaufen (Medicaid Buy-in), wenn sie nicht gleichzeitig in einem anderen Krankenversicherungsplan eingeschrieben sind, gültig ab dem 1. Januar 2025.
Kosten und Subventionen: Personen im Buy-in-Programm zahlen Prämien und Kostenbeteiligungen, sind jedoch für Prämiensteuergutschriften und Kostenteilungsreduzierungen berechtigt, ähnlich wie bei Plänen der Krankenversicherungsbörse (Exchange).
Zahlungen an Anbieter: Die Wiederherstellung und Erweiterung höherer Zahlungssätze (mindestens 100% der Medicare-Sätze) für primäre Versorgungsdienste, die von Ärzten und bestimmten fortgeschrittenen Klinikern im Rahmen von Medicaid erbracht werden.
Obligatorische Deckung: Staatliche Medicaid-Pläne müssen ab dem 1. Januar 2025 umfassende sexuelle und reproduktive Gesundheitsdienste, einschließlich Abtreibungsdienste und damit verbundene Dienste, umfassen.
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