Medicaid: Arzneimittelpreise an Behandlungserfolge der Patienten geknüpft.
Das Gesetz formalisiert sogenannte Value-Based Purchasing (VBP)-Vereinbarungen in Medicaid, wodurch die Bezahlung von Arzneimitteln an die tatsächlichen Behandlungsergebnisse der Patienten gekoppelt wird. Wenn ein teures Medikament die definierten Gesundheitsziele nicht erreicht, müssen die Hersteller Rückerstattungen leisten. Dies soll das finanzielle Risiko für öffentliche Programme senken und den Zugang zu innovativen Therapien verbessern, indem sichergestellt wird, dass nur für wirksame Behandlungen bezahlt wird.
Wichtige Punkte
Ergebnisorientierte Bezahlung (VBP): Zahlungen für bestimmte Medikamente in Medicaid und Medicare sind nun offiziell daran gebunden, ob Patienten definierte Gesundheitsziele erreichen.
Finanzielle Sicherheit für Staaten: Hersteller müssen Rückerstattungen leisten, wenn Medikamente nicht wirken, was die Kosten für Steuerzahler senkt.
Förderung des Zugangs: Die Regelung soll den Zugang zu teuren, bahnbrechenden Therapien (wie Gentherapien) erleichtern, indem das finanzielle Risiko für die Bundesstaaten reduziert wird.
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