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Verhinderung von Medicare-Überfakturierung: Standortneutrale Zahlungen für ambulante Krankenhausdienste.

Dieses Gesetz zielt darauf ab, die Gesundheitskosten für Medicare-Empfänger zu senken, indem es standortneutrale Zahlungsrichtlinien für ambulante Krankenhausdienste einführt. Ab dem 1. Januar 2026 müssen ausgelagerte Krankenhausabteilungen separate Identifikationsnummern verwenden, um zu verhindern, dass sie höhere Krankenhaussätze für Standardleistungen berechnen. Dies soll die Transparenz der Abrechnung erhöhen und die finanzielle Belastung für Patienten und das Medicare-System reduzieren.
Wichtige Punkte
Standortneutrale Zahlungen: Förderung gleicher Zahlungssätze für dieselben Dienstleistungen, unabhängig davon, ob sie im Haupthaus oder in einer ausgelagerten ambulanten Abteilung erbracht werden.
Separate Identifikatoren: Ab dem 1. Januar 2026 müssen ausgelagerte ambulante Abteilungen eine eigene, eindeutige Gesundheitsidentifikationsnummer (NPI) erhalten.
Neue Abrechnungsanforderungen: Krankenhäuser müssen den eindeutigen Identifikator der ausgelagerten Abteilung verwenden, wenn sie Medicare und private Versicherer abrechnen, um überhöhte Rechnungen zu vermeiden.
Beseitigung von Ausnahmen: Bestimmte Ausnahmen, die es ausgelagerten Abteilungen erlaubten, höhere Krankenhaussätze zu berechnen, werden entfernt, um die Gleichbehandlung zu gewährleisten.
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Status: Eingebracht
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Zusätzliche Informationen
Drucknummer: 119_HR_3023
Sponsor: Rep. Spartz, Victoria [R-IN-5]
Startdatum: 2025-04-24