Mehr Transparenz bei Medicare Advantage: Offenlegung der Ablehnungsquoten.
Dieses Gesetz verlangt, dass Werbung für Medicare Advantage-Pläne spezifische Daten zu Ablehnungen von Vorabgenehmigungen enthalten muss. Bürger erhalten wichtige Einblicke, wie oft ein Plan die Kostenübernahme für medizinische Leistungen zunächst ablehnt und wie lange es dauert, diese Ablehnungen anzufechten. Ziel ist es, den Begünstigten eine fundiertere Wahl ihrer Krankenversicherung zu ermöglichen.
Wichtige Punkte
Werbung für Medicare Advantage-Pläne muss die Gesamtzahl der im Vorjahr abgelehnten Anträge auf Vorabgenehmigung offenlegen.
Die Pläne müssen auch angeben, wie viele dieser Ablehnungen nach erneuter Prüfung genehmigt wurden.
Die durchschnittliche Anzahl der Tage, die für die Genehmigung einer Leistung nach der anfänglichen Ablehnung benötigt wurden, muss veröffentlicht werden.
Eingebracht
Bürgerumfrage