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Medicaid muss Genom-Sequenzierung für Kinder mit seltenen Krankheiten bezahlen.

Dieses Gesetz stellt klar, dass das Medicaid-Programm die Kosten für die vollständige Genom- und Exom-Sequenzierung für Kinder mit Verdacht auf seltene genetische Störungen oder unbekannte Erkrankungen übernehmen muss. Ziel ist es, die Diagnose und Behandlung dieser Kinder zu beschleunigen und Familien zu entlasten. Die Zahlungen für diese fortschrittlichen Tests müssen separat erfolgen, um den Zugang zu verbessern und Ablehnungen zu minimieren.
Wichtige Punkte
Medicaid ist verpflichtet, die vollständige Genom- und Exom-Sequenzierung (WGS/WES) als Ersttest für Kinder mit vermuteten genetischen Störungen oder Entwicklungsverzögerungen abzudecken.
Die Abdeckung umfasst auch die Sequenzierung von DNA von Verwandten ersten Grades, wenn dies für die Diagnose oder Behandlung des Kindes erforderlich ist.
Zahlungen für diese Sequenzierung müssen separat erfolgen und dürfen nicht mit anderen medizinischen Leistungen gebündelt werden, um die Erstattung zu sichern.
Das Gesetz tritt am 1. Januar 2027 in Kraft und erfordert Berichte über die Umsetzung und die Beseitigung von Zugangshindernissen.
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Status: Eingebracht
Bürgerwille
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Zusätzliche Informationen
Drucknummer: 119_HR_7118
Sponsor: Rep. Peters, Scott H. [D-CA-50]
Startdatum: 2026-01-15