Fortalecimiento de la Aplicación de Beneficios de Salud Mental y Adicciones
Esta ley tiene como objetivo facilitar a los ciudadanos la defensa de sus derechos cuando los aseguradores deniegan beneficios de salud mental o tratamiento por adicciones. Amplía la capacidad de demandar a las compañías de seguros y administradores de planes que no cumplan con los requisitos de paridad. Además, la ley asigna fondos significativos para fortalecer la supervisión y aplicación de estas disposiciones.
Puntos clave
Más fácil demandar a las aseguradoras: Los ciudadanos, beneficiarios y fiduciarios ahora pueden demandar más fácilmente a las compañías de seguros y administradores de planes de salud por denegaciones indebidas de beneficios de salud mental y trastornos por uso de sustancias.
Recuperación de pérdidas y reforma de planes: La ley permite la recuperación de todas las pérdidas para los participantes y beneficiarios, la reforma de términos de planes inaceptables y la re-adjudicación y pago de beneficios de acuerdo con las reglas.
Mayor financiación para la aplicación: Se asignan 275 millones de dólares al Departamento de Trabajo para mejorar las auditorías, investigaciones y acciones legales para garantizar el cumplimiento de los requisitos de paridad de salud mental y trastornos por uso de sustancias.
Expirado
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