Responsabilidad de planes de salud: derecho a demandar por incumplimiento de pago primario.
Esta legislación mejora la protección financiera de los ciudadanos y del programa Medicare. Permite a las personas demandar directamente a un plan de salud grupal (como el seguro patrocinado por el empleador) si este no cumple con su obligación de ser el pagador principal de los costos médicos. Esto facilita la recuperación de daños por parte de los afectados cuando los planes intentan trasladar gastos.
Puntos clave
Los individuos obtienen una nueva causa de acción privada para demandar a los planes de salud grupales por daños.
Esto se aplica cuando el plan de salud no paga los servicios médicos como pagador primario, incumpliendo las normas MSP de Medicare.
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