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Mayor transparencia en decisiones de cobertura de medicamentos Medicare Parte D.

Esta Ley mejora la supervisión de los Administradores de Beneficios Farmacéuticos (PBM) dentro de Medicare Parte D. Exige que los PBM informen cuándo las entidades internas anulan las recomendaciones iniciales de cobertura de medicamentos realizadas por comités de expertos independientes. El objetivo es asegurar que las decisiones sobre el formulario sean transparentes y se basen en las necesidades del paciente.
Puntos clave
Los PBM deben revelar cuándo alteran o revierten las recomendaciones iniciales de los Comités Farmacéuticos y Terapéuticos sobre las listas de cobertura de medicamentos.
Se requiere que los patrocinadores del plan proporcionen una justificación para cada decisión que anule la recomendación inicial del comité de expertos.
La ley busca aumentar la transparencia en las decisiones de acceso a medicamentos para los beneficiarios de Medicare a partir de 2026.
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Información adicional
PBM Oversight Act of 2023
Número de impresión: S 2406
Patrocinador: Sen. Carper, Thomas R. [D-DE]
Fecha de inicio: 2023-07-20