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Reducción de costos de Medicare para medicamentos negociados contra el cáncer.

Este proyecto de ley introduce un sistema de reembolso para reducir los gastos de bolsillo de los pacientes de Medicare Parte B que reciben ciertos medicamentos caros y negociados, a menudo utilizados para el cáncer y terapias complejas. Aunque Medicare paga inicialmente la tarifa de mercado estándar, el copago del paciente (coseguro) se calcula en función del precio justo máximo negociado, que es más bajo, lo que resulta en ahorros directos para los beneficiarios. Los fabricantes de medicamentos deben reembolsar la diferencia de precio a Medicare.
Puntos clave
Reduce los costos de bolsillo (coseguro) para los pacientes de medicamentos seleccionados de alto costo cubiertos por las negociaciones de precios de Medicare Parte B.
El coseguro del paciente se calcula utilizando el precio máximo negociado más bajo, en lugar del precio de venta promedio más alto.
Los fabricantes de medicamentos deben pagar un reembolso a Medicare igual a la diferencia entre la tasa de pago estándar y la tasa negociada.
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Información adicional
Protecting Patient Access to Cancer and Complex Therapies Act of 2023
Número de impresión: S 2764
Patrocinador: Sen. Barrasso, John [R-WY]
Fecha de inicio: 2023-09-12