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Transparencia de Precios Sanitarios 2.0: Proveedores y Aseguradoras Obligados a Revelar Costos.

Esta legislación amplía significativamente la transparencia de los precios de la atención médica, exigiendo a hospitales, laboratorios y centros quirúrgicos que revelen públicamente todos los cargos estándar y tarifas negociadas. Las aseguradoras de salud deben proporcionar herramientas en línea en tiempo real para que los pacientes verifiquen sus gastos de bolsillo. Se imponen multas sustanciales por el incumplimiento, y los planes de salud obtienen acceso total a los datos de reclamaciones de los administradores de terceros.
Puntos clave
Los hospitales deben publicar todas las tarifas negociadas con las aseguradoras, los precios en efectivo con descuento (que deben aceptar como pago total) y los cargos máximos/mínimos negociados.
Las multas para los hospitales que no cumplan se incrementan drásticamente, pudiendo alcanzar millones de dólares por ocultar información de precios de forma persistente.
Los planes de salud deben ofrecer herramientas en línea en tiempo real que muestren los costos específicos del paciente (deducibles, copagos) para un servicio.
Los planes de salud grupales obtienen acceso sin restricciones a todos los datos de reclamaciones de los Administradores de Beneficios Farmacéuticos (PBM) y otros administradores.
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Fecha de inicio: 2023-12-14