Nuevas opciones de salud: programa de reaseguro y transparencia de costos.
Esta ley establece un programa de reaseguro para las aseguradoras de salud con el fin de reducir potencialmente las primas para las personas fuera de los mercados de seguros. También modifica los límites de primas basados en la edad y exige a los proveedores de atención médica que revelen si los costos para los pacientes asegurados superan los de las personas sin seguro. El objetivo es aumentar la transparencia y potencialmente reducir los gastos de atención médica para los ciudadanos.
Puntos clave
Programa de Reaseguro: Las aseguradoras recibirán apoyo financiero para reclamaciones elevadas, con el objetivo de reducir las primas para las personas inscritas en planes fuera del mercado.
Cambios en las Primas por Edad: Las aseguradoras obtienen más flexibilidad para establecer primas basadas en la edad, lo que podría afectar los costos para diferentes grupos de edad.
Transparencia de Costos: Los proveedores de atención médica deben revelar si los costos para los pacientes asegurados son más altos que para las personas sin seguro, promoviendo decisiones informadas.
Costos Fuera de la Red: Los costos médicos fuera de la red pueden aplicarse a deducibles y límites máximos de desembolso bajo condiciones de precio específicas.
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