Evitar la Sobrefacturación de Medicare: Pagos Neutrales por Servicios Hospitalarios Externos.
Esta ley busca reducir los costos de atención médica para los beneficiarios de Medicare al hacer cumplir políticas de pago neutrales por sitio para los servicios hospitalarios. A partir del 1 de enero de 2026, los departamentos hospitalarios fuera del campus deberán utilizar identificadores únicos separados al facturar. Esto evita que cobren tarifas hospitalarias más altas por servicios ambulatorios estándar, promoviendo la transparencia y reduciendo potencialmente los gastos de bolsillo de los ciudadanos.
Puntos clave
Pagos neutrales por sitio: Promueve tarifas de pago iguales para los mismos servicios, independientemente de si se brindan en el campus principal del hospital o en un departamento ambulatorio externo.
Identificadores separados obligatorios: A partir del 1 de enero de 2026, los departamentos ambulatorios fuera del campus deben tener asignado un identificador de salud único y separado del hospital principal.
Cambios obligatorios en la facturación: Los hospitales deben usar el identificador único del departamento externo al facturar a Medicare y aseguradoras privadas, asegurando reclamaciones precisas y transparentes.
Eliminación de excepciones: Se eliminan ciertas excepciones que permitían a las ubicaciones fuera del campus facturar a tarifas hospitalarias más altas.
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