Pagos equitativos y procesamiento rápido en Medicare Advantage
Esta nueva ley busca asegurar que Medicare Advantage pague a los proveedores de atención médica al menos lo mismo que el Medicare tradicional. Además, introduce reglas de pago rápido para las reclamaciones, lo que debería agilizar los pagos a médicos y hospitales. Esto significa que los ciudadanos que usan Medicare Advantage pueden esperar un mejor acceso a la atención y un procesamiento más rápido de sus reclamaciones.
Puntos clave
Paridad de pagos: Los proveedores de atención médica en Medicare Advantage recibirán pagos no inferiores a los del Medicare tradicional, lo que podría aumentar la disponibilidad de médicos.
Pagos rápidos: Se establecen plazos para que Medicare Advantage procese las reclamaciones (14 días para las electrónicas, 30 días para las en papel), con el objetivo de evitar retrasos en los pagos a las instalaciones médicas.
Reglas claras: Define qué es una "reclamación limpia" y cómo manejar las deficiencias, simplificando el proceso de facturación para los proveedores.
Intereses por retrasos: Si Medicare Advantage no paga a tiempo, deberá intereses a los proveedores, incentivando los pagos puntuales.
Protección de derechos: La ley protege los derechos de los pacientes y proveedores, previniendo represalias por la presentación de reclamaciones.
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