Transparencia Medicare Advantage: Requerir la divulgación de tasas de denegación de autorización.
Este proyecto de ley exige que los anuncios de los planes Medicare Advantage incluyan datos específicos sobre las denegaciones de autorización previa. Los ciudadanos obtendrán información crucial sobre la frecuencia con la que un plan niega inicialmente la cobertura de servicios médicos y el tiempo que lleva apelar y revocar esas denegaciones. Esto tiene como objetivo ayudar a los beneficiarios a tomar decisiones más informadas sobre su seguro de salud.
Puntos clave
Los anuncios de Medicare Advantage deben revelar el número total de solicitudes de autorización previa denegadas el año anterior.
Los planes también deben indicar cuántas de esas denegaciones fueron aprobadas posteriormente tras la reconsideración.
Se debe publicar el número promedio de días necesarios para aprobar un servicio después de su denegación inicial.
Presentado
Encuesta ciudadana