Pagos más rápidos para proveedores de Medicare Advantage
Las nuevas reglas buscan acelerar los pagos a médicos y hospitales que brindan servicios bajo los planes Medicare Advantage. Esto significa que los proveedores recibirán dinero más rápido, lo que podría mejorar el acceso a la atención médica y reducir las cargas administrativas. Se impondrán sanciones financieras a las organizaciones de Medicare Advantage por retrasos en los pagos.
Puntos clave
Las organizaciones de Medicare Advantage deberán pagar al menos el 95% de las "reclamaciones limpias" en 14 días (electrónicas) o 30 días (en papel).
Se aplicarán intereses a los pagos atrasados realizados por las organizaciones de Medicare Advantage a los proveedores.
El Secretario de Salud podrá imponer multas civiles de hasta 25.000 USD por cada infracción de pago puntual.
Las organizaciones de Medicare Advantage deberán informar datos sobre la puntualidad de los pagos, aumentando la transparencia.
Estos cambios se aplicarán a los servicios prestados a partir del 1 de enero de 2027.
Presentado
Información adicional
Número de impresión: 119_S_2879
Patrocinador: Sen. Cortez Masto, Catherine [D-NV]
Fecha de inicio: 2025-09-18