Apoyo a farmacias de cuidado a largo plazo: tarifas temporales de suministro Medicare.
Esta ley introduce tarifas de suministro adicionales y temporales (a partir de 30 USD en 2026) para las farmacias de cuidado a largo plazo que dispensan medicamentos específicos bajo Medicare Parte D. El objetivo es garantizar la estabilidad financiera de estas farmacias, crucial para que las personas mayores y con necesidades crónicas tengan acceso ininterrumpido a sus medicamentos esenciales. Los planes de seguro que no paguen esta tarifa enfrentarán sanciones, aunque el gobierno reembolsará a los planes por estos costos.
Puntos clave
Nueva tarifa para farmacias: Durante 2026 y 2027, las farmacias de cuidado a largo plazo recibirán una tarifa de suministro adicional (comenzando en 30 USD) por dispensar ciertos medicamentos con precio máximo bajo Medicare.
Asegurar el acceso del paciente: El cambio busca mantener la viabilidad económica de estas farmacias, garantizando directamente que los beneficiarios de Medicare tengan acceso continuo a los servicios farmacéuticos necesarios.
Obligación y multas para aseguradoras: Los planes de seguro de Medicare deben pagar esta tarifa, enfrentando una multa civil de al menos 10,000 USD por cada incumplimiento.
Reembolso gubernamental: El gobierno proporcionará subsidios a los planes de seguro, reembolsándoles completamente el monto total de estas tarifas de suministro pagadas.
Estudio futuro: La ley exige que la GAO estudie la sostenibilidad económica de las farmacias de cuidado a largo plazo en el programa Medicare para informar sobre la creación de un sistema de pago sostenible.
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