Coûts égaux pour les médicaments contre le cancer: oraux vs administrés par un professionnel
De nouvelles règles visent à garantir que les régimes d'assurance maladie couvrent les médicaments oraux contre le cancer avec des conditions de partage des coûts non moins favorables que celles des médicaments administrés par voie intraveineuse ou injectés. Cela signifie que les patients ne devraient pas payer plus cher pour les médicaments oraux contre le cancer s'ils sont médicalement nécessaires. La loi devrait entrer en vigueur pour les années de régime commençant le ou après le 1er janvier 2022.
Points clés
Les régimes d'assurance maladie doivent offrir les mêmes conditions de partage des coûts pour les médicaments oraux contre le cancer que pour ceux administrés par un professionnel de la santé.
Il est interdit aux régimes d'augmenter les frais à la charge des patients ou de reclasser les prestations pour contourner ces règles.
La loi n'exige pas le remplacement des médicaments intraveineux par des médicaments oraux, ni n'empêche les assureurs d'exiger une autorisation préalable pour la chimiothérapie.
Ces dispositions s'appliquent aux années de régime commençant le ou après le 1er janvier 2022.
Une étude sera menée pour évaluer l'impact de ces changements sur les frais à la charge des patients.
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