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Accès rapide aux soins pour seniors : Nouvelles règles d'autorisation préalable

Cette loi modifie les plans Medicare Advantage pour simplifier le processus d'autorisation préalable des services médicaux. Les seniors peuvent s'attendre à des décisions plus rapides concernant leurs soins de santé, et les plans d'assurance devront fonctionner avec une plus grande transparence. L'objectif est d'améliorer l'accès aux services médicaux nécessaires et de réduire les charges administratives.
Points clés
Les plans Medicare Advantage doivent mettre en œuvre un programme d'autorisation préalable électronique pour réduire les délais de décision.
Pour les services habituellement approuvés, les décisions d'autorisation préalable doivent être prises en temps réel, sauf circonstances exceptionnelles.
Les plans d'assurance seront tenus de publier des données sur les autorisations préalables, y compris les taux d'approbation et de refus, améliorant ainsi la transparence.
Des normes de protection des assurés sont introduites, y compris des dérogations possibles à l'autorisation préalable pour les prestataires performants.
Le délai maximal de réponse pour les demandes urgentes est réduit à 24 heures, et pour les demandes standard à 7 jours.
article Texte officiel account_balance Page du processus
Expiré
Sondage citoyen
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Informations supplémentaires
Numéro d'impression : 117_HR_8487
Parrain : Rep. DelBene, Suzan K. [D-WA-1]
Date de début : 2022-07-26