Accès plus rapide aux soins pour les seniors: Simplification de l'autorisation Medicare Advantage.
Cette loi vise à accélérer et à simplifier le processus d'obtention d'approbation (autorisation préalable) pour les services médicaux dans le cadre des plans Medicare Advantage. Elle rend obligatoire l'utilisation de systèmes d'autorisation électroniques et augmente la transparence en exigeant des plans qu'ils publient des données sur les temps d'attente et les taux de refus. Cela signifie que les seniors devraient recevoir des décisions plus rapides concernant les soins médicaux nécessaires, améliorant ainsi la rapidité de leur traitement.
Points clés
À partir de 2027, les plans Medicare Advantage devront utiliser un système électronique sécurisé pour l'approbation des traitements, abandonnant les fax et les portails non standard.
À partir de 2026, les plans devront divulguer publiquement des données détaillées sur les services nécessitant une autorisation, le temps nécessaire aux décisions et le nombre de demandes refusées, augmentant la transparence.
Le Secrétaire est autorisé à fixer des délais courts (par exemple, 24 heures) pour que les plans répondent aux demandes d'autorisation préalable, notamment pour les services urgents ou couramment approuvés.
Expiré
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