Costi uguali per farmaci antitumorali: orali vs. somministrati dal medico
Le nuove regole mirano a garantire che i piani di assicurazione sanitaria coprano i farmaci antitumorali orali con termini di compartecipazione alla spesa non meno favorevoli di quelli per i farmaci somministrati per via endovenosa o iniettati. Ciò significa che i pazienti non dovrebbero pagare di più per i farmaci antitumorali orali se sono medicalmente necessari. La legge entrerà in vigore per gli anni di piano che iniziano il 1° gennaio 2022 o successivamente.
Punti chiave
I piani di assicurazione sanitaria devono offrire le stesse condizioni di compartecipazione alla spesa per i farmaci antitumorali orali come per quelli somministrati da un operatore sanitario.
È vietato ai piani aumentare i costi a carico dei pazienti o riclassificare i benefici per eludere queste regole.
La legge non impone la sostituzione dei farmaci endovenosi con quelli orali, né impedisce agli assicuratori di richiedere l'autorizzazione preventiva per la chemioterapia.
Queste disposizioni si applicano agli anni di piano che iniziano il 1° gennaio 2022 o successivamente.
Verrà condotto uno studio per valutare l'impatto di questi cambiamenti sui costi a carico dei pazienti.
Scaduto
Informazioni aggiuntive
Numero di stampa: 117_HR_4385
Sponsor: Rep. Higgins, Brian [D-NY-26]
Data di inizio: 2021-07-09