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Nuove regole PBM: Solo tariffe fisse, stop ai rincari ingiusti sui farmaci.

Questa legge mira a ridurre i costi dei farmaci da prescrizione modificando radicalmente il modo in cui vengono pagati i Gestori di Benefici Farmaceutici (PBM). A partire dal 2026, i PBM potranno addebitare solo tariffe di servizio fisse, eliminando l'incentivo a promuovere farmaci costosi o ad applicare ricarichi nascosti. I cittadini potrebbero beneficiare di costi inferiori per i farmaci e di una maggiore libertà nella scelta della farmacia.
Punti chiave
Obbligo di tariffa fissa: I PBM devono addebitare solo una tariffa di servizio fissa, non correlata al prezzo del farmaco, agli sconti o ai rimborsi.
Divieto di spread pricing: I PBM non possono addebitare a un piano sanitario un importo diverso per un farmaco rispetto a quanto rimborsano alla farmacia.
Stop all'indirizzamento forzato: È vietato ai PBM indirizzare i pazienti verso farmacie di loro proprietà, soprattutto se ciò comporta costi maggiori per il paziente.
Rimborso equo per le farmacie: I PBM devono rimborsare le farmacie indipendenti allo stesso tasso che pagherebbero alle proprie farmacie affiliate per lo stesso farmaco.
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Informazioni aggiuntive
DRUG Act
Numero di stampa: S 1542
Sponsor: Sen. Marshall, Roger [R-KS]
Data di inizio: 2023-05-10