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Riduzione dei costi Medicare per farmaci oncologici e complessi negoziati.

Questo disegno di legge introduce un sistema di rimborso per ridurre i costi a carico dei pazienti Medicare Parte B che ricevono farmaci selezionati costosi e negoziati, spesso utilizzati per il cancro e terapie complesse. Sebbene Medicare paghi inizialmente il tasso di mercato standard, la compartecipazione alla spesa del paziente (coassicurazione) viene calcolata in base al prezzo massimo equo negoziato, con conseguenti risparmi diretti per i beneficiari. I produttori di farmaci sono tenuti a rimborsare la differenza di prezzo a Medicare.
Punti chiave
Riduce i costi a carico del paziente (coassicurazione) per i farmaci selezionati ad alto costo coperti dalle negoziazioni dei prezzi di Medicare Parte B.
La coassicurazione del paziente è calcolata utilizzando il prezzo massimo negoziato più basso, anziché il prezzo medio di vendita più alto.
I produttori di farmaci devono versare un rimborso a Medicare pari alla differenza tra il tasso di pagamento standard e il tasso negoziato.
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Informazioni aggiuntive
Protecting Patient Access to Cancer and Complex Therapies Act of 2023
Numero di stampa: S 2764
Sponsor: Sen. Barrasso, John [R-WY]
Data di inizio: 2023-09-12