Tutela pazienti dializzati: Assicurazioni devono coprire i costi prima di Medicare.
Questa legge rafforza le tutele finanziarie per le persone con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) che necessitano di dialisi. Proibisce ai piani sanitari di gruppo privati di trattare i servizi di dialisi in modo meno favorevole rispetto ad altri servizi sanitari coperti, impedendo loro di trasferire ingiustamente la responsabilità primaria del pagamento al programma Medicare. Ciò garantisce parità di benefici per i pazienti.
Punti chiave
I piani sanitari di gruppo devono fornire lo stesso livello di benefici per la dialisi e l'ESRD come per altre condizioni, senza imporre limitazioni discriminatorie.
Alle assicurazioni è esplicitamente vietato costringere Medicare a diventare il pagatore primario per i costi di dialisi in modo inappropriato.
I piani sanitari mantengono il diritto di scegliere quali specifici fornitori di dialisi includere nella loro rete.
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