Semplificazione e standardizzazione dell'autorizzazione preventiva per Medicare Advantage.
Questa legge mira ad accelerare l'accesso a servizi medici e farmaci costosi per gli iscritti a Medicare Advantage riformando il processo di autorizzazione preventiva. Richiede un audit per identificare e standardizzare i requisiti di autorizzazione eccessivamente complessi per gli articoli coperti a costo più elevato. Inoltre, i medici nelle Organizzazioni Sanitarie Responsabili (ACO) ad alte prestazioni possono essere esentati da tali requisiti, accelerando potenzialmente il trattamento del paziente.
Punti chiave
Riforma dell'Autorizzazione Preventiva: Il governo deve verificare e standardizzare i passaggi complessi di autorizzazione preventiva per il 10% dei servizi e farmaci più rimborsati in Medicare Advantage.
Accesso più Rapido alle Cure: I medici all'interno di Organizzazioni Sanitarie Responsabili (ACO) di successo possono evitare l'autorizzazione preventiva per questi servizi specifici, riducendo i tempi di attesa.
La standardizzazione si concentra solo su articoli costosi specifici che soddisfano i criteri di eccessiva complessità e prove cliniche.
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