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Trasparenza Medicare Advantage: Obbligo di divulgare i tassi di rifiuto di autorizzazione.

Questo disegno di legge impone che le pubblicità dei piani Medicare Advantage includano dati specifici sui rifiuti di autorizzazione preventiva. I cittadini otterranno informazioni cruciali su quanto spesso un piano nega inizialmente la copertura per i servizi medici e quanto tempo è necessario per annullare tali rifiuti. L'obiettivo è aiutare i beneficiari a scegliere la propria copertura sanitaria in modo più consapevole.
Punti chiave
Le pubblicità di Medicare Advantage devono divulgare il numero totale di richieste di autorizzazione preventiva negate nell'anno precedente.
I piani devono anche rivelare quante di tali negazioni sono state successivamente approvate dopo riconsiderazione.
Deve essere reso pubblico il numero medio di giorni necessari per approvare un servizio dopo il suo rifiuto iniziale.
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Informazioni aggiuntive
To amend title XVIII of the Social Security Act to require any advertisement of a Medicare Advantage plan to include information related to the rates of prior authorization denials under such plan.
Numero di stampa: HR 6111
Sponsor: Rep. Pocan, Mark [D-WI-2]