Snellere toegang tot zorg: Einde aan lange vertragingen voor goedkeuring
Deze wet is bedoeld om de toegang tot medische zorg voor patiënten met Medicare Advantage-plannen te versnellen. Artsen met een hoog goedkeuringspercentage voor behandelingsaanvragen kunnen langdurige autorisatieprocedures omzeilen, wat een snellere start van de therapie betekent. Dit kan wachttijden voor belangrijke procedures en tests verkorten, waardoor het comfort en de veiligheid van de patiënt verbeteren.
Belangrijkste punten
Artsen met een hoog percentage goedgekeurde autorisatieaanvragen (een "gouden kaart") kunnen patiënten sneller doorverwijzen voor behandeling, zonder voorafgaande goedkeuring van de verzekeraar.
Verzekeraars kunnen de dekking niet weigeren als een arts een "gouden kaart" heeft voor een specifieke dienst, wat meer zekerheid biedt over de beschikbaarheid van zorg.
De wet introduceert beroepsmogelijkheden voor artsen als hun "gouden kaart" wordt ingetrokken, ter bescherming van hun rechten en om een eerlijk proces te waarborgen.
Het biedt de mogelijkheid voor de behandelend arts om de zaak te bespreken met een arts van de verzekeraar voordat een autorisatiebesluit wordt genomen, met als doel een beter begrip van het behandelplan.
Verlopen
Burgerpeiling