Meer Transparantie en Gelijkheid in Geestelijke Gezondheidszorg en Verslavingsdekking
Deze wet heeft tot doel de gelijkheidsregels voor geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg te versterken. Het introduceert nieuwe verplichtingen voor verzekeraars en zorgplannen, waardoor het toezicht en de transparantie toenemen met betrekking tot claimafwijzingen, netwerkadequaatheid en vergoedingstarieven. Burgers krijgen toegang tot een centrale consumentenpariteitseenheid, wat het melden van overtredingen vergemakkelijkt.
Belangrijkste punten
Verzekeraars en zorgplannen moeten jaarlijks vergelijkende analyses indienen van geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg en medische/chirurgische voordelen.
De Secretaris zal willekeurige audits uitvoeren van gezondheidsplannen (niet minder dan 40 per jaar) om de naleving vast te stellen.
Er wordt een consumentenpariteitseenheid opgericht, met een gratis telefoonnummer en een online portaal, om klachten te behandelen.
Gezondheidsplannen moeten binnen 7 dagen reageren op verzoeken van consumenten om informatie over hun dekking.
Er worden subsidies verstrekt aan staten ter ondersteuning van kantoren voor consumentenbijstand en ombudsmanprogramma's.
Verlopen
Burgerpeiling