INSULIN Wet: $35 Insuline Plafond en Snellere Generieke Concurrentie.
Deze wetgeving stelt een maximale maandelijkse eigen bijdrage voor insuline vast op $35 voor de meeste verzekerde Amerikanen, terwijl ook het eigen risico (deductibles) voor dit levensreddende medicijn wordt geëlimineerd. Deze wijzigingen zijn bedoeld om de kosten van diabetesbehandeling te verlagen en patiënten gemakkelijker toegang te geven tot noodzakelijke behandeling. Bovendien verhoogt de wet de transparantie over kortingen die aan PBM's worden betaald en versnelt het de marktintroductie van goedkopere, generieke versies van insuline.
Belangrijkste punten
Kostenplafond: Vanaf 1 januari 2024 mogen zorgplannen niet meer dan $35 in rekening brengen voor een voorraad van 30 dagen geselecteerde insulineproducten.
Geen Eigen Risico: Verzekeringsplannen moeten geselecteerde insulineproducten dekken zonder toepassing van een eigen risico (deductible), wat onmiddellijke toegang tot het medicijn garandeert.
Transparantie Kortingen: Apotheekvoordeelmanagers (PBM's) moeten 100% van de insuline-gerelateerde kortingen terugbetalen aan het zorgplan.
Snellere Generieke Middelen: Er worden maatregelen ingevoerd om de goedkeuring en marktintroductie van goedkopere biosimilaire en generieke geneesmiddelen te versnellen, waardoor het voor farmaceutische bedrijven moeilijker wordt om concurrentie te blokkeren.
Verlopen
Aanvullende informatie
Druknummer: 118_S_1269
Sponsor: Sen. Shaheen, Jeanne [D-NH]
Startdatum: 2023-04-25