Medicare Advantage: Verplichte nauwkeurige zorgaanbiedersgidsen en kostenbescherming.
Deze wet verplicht Medicare Advantage-plannen om nauwkeurige en frequent bijgewerkte zorgaanbiedersgidsen te onderhouden, die minstens elke 90 dagen worden geverifieerd. Cruciaal is de financiële bescherming voor deelnemers: als een patiënt een afspraak maakt op basis van een fout in de gids, zijn zij alleen verantwoordelijk voor de lagere kosten die gelden voor in-netwerk diensten. Deze wijzigingen zijn bedoeld om het vinden van geschikte specialisten te vereenvoudigen en onverwachte medische rekeningen te voorkomen.
Belangrijkste punten
Medicare Advantage-plannen moeten nauwkeurige online zorgaanbiedersgidsen publiceren, die minstens elke 90 dagen worden bijgewerkt en geverifieerd.
Deelnemers zijn beschermd tegen hogere kosten als zij een out-of-network aanbieder bezoeken vanwege een fout in de gids (zij betalen het in-network tarief).
De gidsen moeten gedetailleerde informatie bevatten, zoals beschikbaarheid, aanpassingen voor gehandicapten en culturele/linguïstische capaciteiten.
Plannen moeten jaarlijks de nauwkeurigheid van hun gidsen analyseren en rapporteren, met name voor aanbieders van geestelijke gezondheidszorg.
Verlopen
Burgerpeiling