arrow_back Terug naar app

Medicare Fraude Preventie: Pilotprogramma met AI Risicoscore voor Betalingen.

Dit wetsvoorstel stelt een tweejarig proefprogramma binnen Medicare in dat een voorspellend risicoscore-algoritme gebruikt om betalingen voor duurzame medische apparatuur en laboratoriumtests te controleren. Het doel is om frauduleuze transacties snel te identificeren en te voorkomen, ter bescherming van zowel overheidsgelden als begunstigden. Deelname is vrijwillig voor degenen die elektronische Medicare-berichten ontvangen.
Belangrijkste punten
Introductie van een systeem dat Medicare-transacties (1 tot 99) in realtime beoordeelt om potentiële fraude met medische apparatuur en labdiensten op te sporen.
Als een transactie als hoog risico wordt aangemerkt, wordt de begunstigde gecontacteerd (e-mail/telefoon) om de dienst te bevestigen of gegevens te corrigeren voordat de betaling wordt opgeschort.
Elke opschorting van een betaling of rekening moet worden bevestigd door een menselijke beoordeling, zodat het algoritme niet alleen de definitieve beslissingen neemt.
article Officiële tekst account_balance Procespagina
Verlopen
Burgerpeiling
Geen stemmen uitgebracht
Aanvullende informatie
Druknummer: 118_S_3630
Sponsor: Sen. Braun, Mike [R-IN]
Startdatum: 2024-01-18