Medicare: Standaardisatie van betaling en dekking voor geavanceerde wondzorgproducten.
Dit wetsvoorstel zorgt voor permanente Medicare-dekking voor geavanceerde huidvervangingsproducten die worden gebruikt bij de behandeling van chronische wonden, waardoor de toegang voor begunstigden wordt gestandaardiseerd. Het stelt een nieuw, aan inflatie aangepast betalingssysteem in voor deze producten, gericht op kostenstabiliteit, ongeacht de zorglocatie. Er worden ook strenge maatregelen ingevoerd om fraude en verspilling tegen te gaan.
Belangrijkste punten
Medicare Part B-dekking is verplicht voor geavanceerde huidvervangingsproducten, wat de toegang tot chronische wondzorg garandeert.
Er wordt een nieuw, gestandaardiseerd betalingstarief voor deze producten vastgesteld, dat jaarlijks wordt aangepast op basis van inflatie, vanaf januari 2026.
Nieuwe regels richten zich op fraude: zorgaanbieders met de hoogste declaraties worden onderworpen aan verplichte controles of voorafgaande autorisatie.
De betaling dekt alleen het noodzakelijke deel van het product dat nodig is voor de wondbehandeling, waarbij vergoeding voor verspild materiaal expliciet wordt uitgesloten.
Ingediend
Burgerpeiling