Większa przejrzystość i ochrona konsumentów w programie Medicare Advantage
Nowe przepisy mają na celu zwiększenie przejrzystości w programach Medicare Advantage, wymagając od firm ubezpieczeniowych dostarczania szczegółowych danych o świadczeniach dodatkowych, odmowach pokrycia kosztów i sieciach dostawców. Dzięki temu obywatele będą mieli lepszy dostęp do informacji, co ułatwi im wybór planu i zrozumienie zakresu usług, a także zapewni większą ochronę przed niejasnymi praktykami.
Kluczowe punkty
Firmy Medicare Advantage będą musiały ujawniać szczegółowe dane o świadczeniach dodatkowych, w tym ich rodzaj, liczbę osób korzystających oraz wydatki, co zwiększy przejrzystość ofert.
Wprowadzone zostaną kary finansowe dla firm, które nie dostarczą kompletnych i dokładnych danych, co ma zapewnić rzetelność informacji.
Ubezpieczyciele będą zobowiązani do raportowania danych o odmowach pokrycia kosztów leczenia i wymaganiach dotyczących wcześniejszej autoryzacji, co pomoże obywatelom zrozumieć, dlaczego niektóre usługi są odrzucane.
Publicznie dostępne będą informacje o sieciach dostawców usług medycznych, w tym o tym, czy przyjmują nowych pacjentów, co ułatwi znalezienie odpowiedniego lekarza lub placówki.
System oceny jakości planów Medicare Advantage (Star Rating System) będzie uwzględniał dane na poziomie poszczególnych planów, a nie tylko całych kontraktów, co pozwoli na dokładniejszą ocenę jakości usług.
Wygasło
Głosowanie Obywatelskie