Zmiany w opłatach PBM: Koniec z ukrytymi kosztami leków.
Ustawa ma na celu obniżenie kosztów leków na receptę poprzez radykalną zmianę sposobu, w jaki firmy zarządzające świadczeniami farmaceutycznymi (PBM) zarabiają pieniądze. Od 2026 roku PBM będą mogły pobierać tylko stałe opłaty za usługi, co ma wyeliminować ich motywację do faworyzowania droższych leków i zapobiec ukrytemu zawyżaniu cen. Obywatele mogą odczuć korzyści w postaci niższych kosztów leków i większej swobody wyboru apteki.
Kluczowe punkty
Koniec z opłatami zależnymi od cen leków: PBM będą mogły pobierać tylko stałe opłaty za swoje usługi, niezależne od ceny leku, rabatów czy zniżek.
Zakaz zawyżania cen (Spread Pricing): PBM nie będą mogły pobierać od planów zdrowotnych wyższej kwoty za lek niż ta, którą faktycznie wypłacają aptece.
Ochrona wyboru apteki: Zakazane jest kierowanie pacjentów do aptek należących do PBM, zwłaszcza jeśli wiąże się to z wyższymi kosztami dla pacjenta (np. wyższe dopłaty).
Równe traktowanie aptek: PBM muszą płacić niezależnym aptekom taką samą kwotę za lek, jaką płacą aptekom, które same posiadają lub kontrolują.
Wygasło
Dodatkowe Informacje
Numer druku: 118_S_1542
Wnioskodawca: Sen. Marshall, Roger [R-KS]
Data rozpoczęcia: 2023-05-10