Równość kosztów leczenia raka: Ułatwienia w dostępie do leków doustnych.
Ustawa wymaga, aby grupowe plany zdrowotne traktowały koszty doustnych leków przeciwnowotworowych (przyjmowanych w domu) tak samo korzystnie, jak leków podawanych dożylnie lub w zastrzykach przez lekarza. Oznacza to, że pacjenci nie powinni płacić wyższych udziałów własnych, dopłat czy współubezpieczenia za leki w formie tabletek. Celem jest obniżenie barier finansowych i zwiększenie dostępu do nowoczesnych terapii onkologicznych przyjmowanych poza szpitalem.
Kluczowe punkty
Ubezpieczyciele muszą zapewnić, że udział własny (copayment, deductible) za doustne leki na raka nie będzie mniej korzystny niż za leki podawane przez personel medyczny.
Zmiany dotyczą grupowych planów zdrowotnych i wchodzą w życie dla lat planowych rozpoczynających się 1 stycznia 2024 roku lub później.
Plany ubezpieczeniowe nie mogą podnieść ogólnych kosztów leków na raka ani zmienić klasyfikacji świadczeń, aby obejść wymóg równości kosztów.
Wygasło
Dodatkowe Informacje
Numer druku: 118_S_2039
Wnioskodawca: Sen. Smith, Tina [D-MN]
Data rozpoczęcia: 2023-06-15