Większa przejrzystość cen leków i PBM w programie Medicare Part D.
Ustawa wprowadza obowiązek szczegółowego raportowania przez firmy zarządzające świadczeniami lekowymi (PBM) w programie Medicare Part D, co ma zwiększyć przejrzystość kosztów leków. Dzięki temu obywatele i organy nadzoru będą mogli lepiej zrozumieć, ile faktycznie kosztują leki, jakie rabaty są uzyskiwane i ile pieniędzy zatrzymują PBM. Celem jest potencjalne obniżenie kosztów leków na receptę dla seniorów poprzez zwiększenie konkurencji i odpowiedzialności.
Kluczowe punkty
Firmy PBM muszą ujawniać szczegółowe dane finansowe dotyczące cen leków, rabatów, opłat i całkowitych wydatków pacjentów (copayments, deductibles) w ramach Medicare Part D, począwszy od 2026 roku.
Wymóg uzasadnienia, dlaczego plan lekowy faworyzuje droższe leki markowe zamiast tańszych zamienników generycznych lub biopodobnych, co może obniżyć koszty dla pacjentów.
Zapewnienie planom ubezpieczeniowym prawa do audytu PBM w celu weryfikacji dokładności raportowanych danych i przestrzegania umów, co zwiększa nadzór nad kosztami leków.
Wygasło
Dodatkowe Informacje
Numer druku: 118_S_2254
Wnioskodawca: Sen. Cortez Masto, Catherine [D-NV]
Data rozpoczęcia: 2023-07-12