Nowa publiczna opcja ubezpieczenia zdrowotnego na rynkach ACA od 2026 roku
Ustawa wprowadza nową, publiczną opcję ubezpieczenia zdrowotnego (Public Health Insurance Option) dostępną wyłącznie na giełdach ubezpieczeń ACA, począwszy od 2026 roku. Celem jest zwiększenie konkurencji i zapewnienie obywatelom bardziej przystępnych cenowo, wysokiej jakości planów zdrowotnych. Plany te muszą być samofinansujące się ze składek, a ich podstawowym zadaniem jest obniżenie kosztów bez pogarszania jakości opieki.
Kluczowe punkty
Wprowadzenie rządowej opcji ubezpieczenia zdrowotnego (PHIO) jako alternatywy dla planów prywatnych na giełdach ubezpieczeń zdrowotnych (ACA Exchanges).
PHIO musi oferować plany na poziomach Brązowym, Srebrnym i Złotym, spełniając te same wymogi co plany prywatne w zakresie świadczeń i ochrony konsumentów.
Większość dostawców opieki zdrowotnej, którzy akceptują Medicare lub Medicaid, automatycznie stanie się częścią sieci PHIO, chyba że zdecydują się zrezygnować.
Składki za publiczną opcję ubezpieczenia muszą być ustalone na poziomie wystarczającym do pełnego pokrycia kosztów świadczeń zdrowotnych i kosztów administracyjnych (samofinansowanie).
Wygasło
Dodatkowe Informacje
Numer druku: 118_S_4682
Wnioskodawca: Sen. Whitehouse, Sheldon [D-RI]
Data rozpoczęcia: 2024-07-11