Ubezpieczenie wad wrodzonych: nowe zasady pokrycia kosztów leczenia
Ta ustawa ma na celu zapewnienie, że plany ubezpieczeniowe pokrywają koszty leczenia wad wrodzonych, które wpływają na wygląd lub funkcjonowanie oczu, uszu, zębów, ust lub szczęki. Oznacza to, że osoby z takimi schorzeniami będą miały łatwiejszy dostęp do niezbędnych zabiegów medycznych, w tym rekonstrukcyjnych i stomatologicznych, bez obaw o brak pokrycia kosztów przez ubezpieczyciela. Ustawa ma wejść w życie od 1 stycznia 2026 roku.
Kluczowe punkty
Ubezpieczyciele zdrowotni będą musieli pokrywać koszty leczenia wad wrodzonych wpływających na oczy, uszy, zęby, usta lub szczękę.
Obejmuje to zabiegi rekonstrukcyjne, stomatologiczne, ortodontyczne i protetyczne, jeśli są medycznie konieczne.
Koszty własne pacjenta (np. współpłacenie) nie mogą być wyższe niż dla innych świadczeń medycznych.
Ubezpieczyciele muszą informować o tym nowym zakresie ubezpieczenia od 1 stycznia 2026 roku.
Ustawa nie obejmuje operacji plastycznych wykonywanych wyłącznie w celu poprawy wyglądu, jeśli nie są one wynikiem wady wrodzonej.
Wniesiono
Dodatkowe Informacje
Numer druku: 119_HR_3277
Wnioskodawca: Rep. Dunn, Neal P. [R-FL-2]
Data rozpoczęcia: 2025-05-08