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Faturamento Médico Transparente: Novas Regras para Hospitais e Seguradoras

Esta lei visa aumentar a transparência no faturamento de serviços médicos, especialmente aqueles prestados em departamentos hospitalares fora do campus. A partir de 2024, os hospitais deverão incluir um identificador único para o local onde os serviços foram prestados para que as reivindicações sejam pagas pelas seguradoras. Isso tem como objetivo evitar cobranças pouco claras e proteger os pacientes de custos inesperados.
Pontos-chave
Hospitais devem fornecer um identificador único para serviços prestados em departamentos ambulatoriais fora do campus para que as reivindicações sejam pagas.
Planos de saúde não poderão pagar reivindicações que não incluam o identificador de local de serviço exigido.
Pacientes não serão responsabilizados por serviços se o hospital não cumprir os requisitos de identificação.
Hospitais podem enfrentar multas diárias de até US$ 5.500 por violações, dependendo de seu tamanho.
Essas novas regras entram em vigor para anos de plano que começam em ou após 1º de janeiro de 2024.
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Informações Adicionais
Transparency in Billing Act of 2023
Número de impressão: HR 4509
Patrocinador: Rep. Foxx, Virginia [R-NC-5]
Data de início: 2023-07-10