Diretórios de Provedores Precisos em Planos Medicare Advantage e Proteção ao Paciente
Novas regulamentações visam garantir que os diretórios de provedores nos planos Medicare Advantage estejam sempre atualizados e precisos. Isso dará aos cidadãos a confiança de que as informações sobre os médicos disponíveis estão corretas e, em caso de erro no diretório, os custos do tratamento serão como se o médico estivesse na rede.
Pontos-chave
Os planos Medicare Advantage devem manter diretórios de provedores precisos e publicamente disponíveis, atualizados pelo menos a cada 90 dias.
Se um paciente receber serviços de um provedor fora da rede que foi erroneamente listado no diretório, ele pagará os custos como se estivesse na rede.
As organizações de seguros serão obrigadas a analisar e relatar anualmente a precisão de seus diretórios, aumentando a transparência.
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