Acesso Rápido à Saúde para Idosos: Simplificação da Autorização Prévia Medicare Advantage.
Esta lei visa acelerar e simplificar o processo de obtenção de aprovação (autorização prévia) para serviços médicos sob os planos Medicare Advantage. Torna obrigatório o uso de sistemas de autorização eletrónica e aumenta a transparência, exigindo que os planos publiquem dados sobre tempos de espera e taxas de negação. Isto significa que os idosos devem receber decisões mais rápidas sobre os cuidados médicos necessários, melhorando a pontualidade do seu tratamento.
Pontos-chave
A partir de 2027, os planos Medicare Advantage devem usar um sistema eletrónico seguro para aprovação de tratamento, eliminando faxes e portais não padronizados.
A partir de 2026, os planos devem divulgar publicamente dados detalhados sobre quais serviços exigem autorização, quanto tempo demoram as decisões e quantas solicitações são negadas, aumentando a transparência.
O Secretário pode estabelecer prazos curtos (por exemplo, 24 horas) para que os planos respondam aos pedidos de autorização prévia, especialmente para serviços urgentes ou aprovados rotineiramente.
Expirado
Informações Adicionais
Número de impressão: 118_HR_8702
Patrocinador: Rep. Kelly, Mike [R-PA-16]
Data de início: 2024-06-12