Maior transparência de custos e serviços nos planos Medicare Advantage.
Esta lei exige que os planos Medicare Advantage (MA) forneçam ao governo informações muito mais detalhadas sobre os serviços cobertos, incluindo o custo real, como o plano pagou o provedor e as despesas do paciente. O objetivo é aumentar a transparência na operação desses planos e monitorar melhor o uso de fundos públicos. Essas mudanças, em vigor a partir de 2026, podem influenciar a qualidade futura dos cuidados de saúde e a supervisão dos planos MA.
Pontos-chave
Os planos MA devem divulgar os métodos de pagamento detalhados usados para os provedores (por exemplo, taxa por serviço versus capitação).
Relatório obrigatório dos valores exatos que os pacientes pagam do próprio bolso (franquias, copagamentos e cosseguro).
Maior escrutínio sobre como e por quem as avaliações de risco de saúde em casa são realizadas, o que é relevante para o financiamento dos planos.
Expirado
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