Simplificação e padronização da autorização prévia para o Medicare Advantage.
Esta lei visa acelerar o acesso a serviços médicos e medicamentos caros para os inscritos no Medicare Advantage, reformando o processo de autorização prévia. Determina uma auditoria para identificar e padronizar os requisitos de autorização excessivamente complexos para os itens cobertos de custo mais elevado. Além disso, os médicos em Organizações de Cuidados Responsáveis (ACOs) de alto desempenho podem ser isentos destes requisitos, acelerando potencialmente o tratamento do paciente.
Pontos-chave
Reforma da Autorização Prévia: O governo deve auditar e padronizar as etapas complexas de autorização prévia para os 10% dos serviços e medicamentos mais reembolsados no Medicare Advantage.
Acesso Mais Rápido ao Tratamento: Os médicos em Organizações de Cuidados Responsáveis (ACOs) bem-sucedidas podem contornar a autorização prévia para estes serviços específicos, reduzindo os tempos de espera.
A padronização foca-se apenas em itens caros específicos que cumprem critérios de complexidade excessiva e evidência clínica.
Expirado
Informações Adicionais
Número de impressão: 118_S_5612
Patrocinador: Sen. Whitehouse, Sheldon [D-RI]
Data de início: 2024-12-19