Acesso mais fácil a medicamentos: Novas regras para contornar a terapia escalonada.
Esta lei exige que as seguradoras de saúde estabeleçam um processo de recurso rápido e transparente para os protocolos de "terapia escalonada" (que exigem que se experimentem primeiro medicamentos mais baratos). Isto permite que os pacientes e os seus médicos acedam rapidamente ao medicamento mais apropriado, especialmente quando o atraso no tratamento é perigoso ou os medicamentos padrão são ineficazes. A alteração visa melhorar a segurança e a eficácia do tratamento farmacológico.
Pontos-chave
As seguradoras devem implementar um processo claro que permita aos pacientes ou médicos solicitar uma exceção à regra da "terapia escalonada".
Uma exceção deve ser concedida se os medicamentos padrão forem ineficazes, contraindicados, causarem danos graves, ou se o paciente já estiver estável com o medicamento prescrito.
A seguradora deve emitir uma decisão padrão dentro de 72 horas e dentro de 24 horas em casos urgentes.
Expirado
Sondagem Cidadã