Transparência de Medicamentos: Maior Fiscalização de Gestores de Benefícios Farmacêuticos
Esta lei, citada como Prescription Drug Transparency and Affordability Act, obriga os Gestores de Benefícios Farmacêuticos (PBMs) a divulgar informações financeiras detalhadas sobre custos de medicamentos, descontos e taxas aos planos de saúde de grupo. O objetivo é aumentar a fiscalização e ajudar os planos na seleção de serviços de PBM. Os participantes do plano ganham o direito de receber um resumo dos benefícios e solicitar dados de custos específicos relacionados às suas reclamações.
Pontos-chave
Os PBMs devem enviar relatórios regulares detalhando os gastos com medicamentos, incluindo descontos recebidos e a diferença entre o valor pago pelo plano e o valor pago à farmácia.
Os participantes e beneficiários do plano podem solicitar informações de custos específicas ao nível da reclamação referentes às suas receitas.
A lei estabelece multas monetárias civis de 10.000 dólares por dia por falta de relatórios e até 100.000 dólares por fornecer intencionalmente informações falsas.
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Data de início: 2025-03-27